Programma di sviluppo sanitario nella Federazione Russa. Programmi target federali volti a proteggere la salute pubblica. Fornire assistenza medica per i pazienti incurabili, compresi i bambini

RAPPORTO

Sul lavoro svolto

Per il 2012.

Sorella medica

Cabinet di urologia

Mbuz policlinico №2.

Patra Lydia Vladimirovna.

Business di cura della specialità

introduzione

Introducente:

Direzioni prioritarie della riforma sanitaria nella Federazione Russa,

Federale di base programmi target. Per la protezione della salute pubblica.

Parte principale:

1. Caratteristiche della zona policlinica n. 2, la sua struttura organizzativa.

2. Popolazione della maglia

3. Servizio urologico.

4. Organizzazione del lavoro dell'infermiera del cabinet urologico.

5. Indicatori qualitativi.

6. Lavoro dispensario.

7. Lavoro antisepidemico di una sorella medica di un ufficio urologico.

8. Lavoro sanitario ed educativo.

Parte finale:

Note nel lavoro delle cliniche infermiere.

Conclusioni generali e prospettive per il periodo più vicino.

I Amministrazione

La riforma moderna sanitaria è stata decisa di svolgere sotto forma di modernizzazione, consentendo un breve periodo di tempo (da 2 a 3 anni) per risolvere una serie di compiti, quali: trovare risorse domestiche del finanziamento della salute, migliorando l'efficienza del Sistema sanitario, rafforzando la base tecnica delle istituzioni mediche. Lo scopo della riforma è aumentare la disponibilità e la qualità delle cure mediche per gli ampi strati della popolazione. La direzione principale della riforma dell'assistenza sanitaria è mantenere la salute della popolazione. A tale riguardo, la risoluzione ha sviluppato aree prioritarie per la riforma della salute.

Principi di base:

Misure prioritarie per la prevenzione delle malattie.

Garantire il benessere sanitario.

Educazione sanitaria della popolazione.

Propaganda immagine sana Vita.

Fornire garanzie e accessibilità per i cittadini di cure mediche e medicinali gratuite.

Sicurezza ordine pubblico Nel campo della salute e dei bambini delle donne.

Sviluppo di tecnologie che garantiscono la nascita dei bambini validi.

Ridurre i costi di salute su un collegamento ospedaliero e un aumento del volume e della qualità di un servizio policlinico ambulatoriale:

a) Ospedali del giorno;

b) migliorare la fornitura di droghe della popolazione;

c) Creare un sistema unificato supporto informativo nel sistema sanitario;

d) Sviluppo di servizi diagnostici.

Migliorare il sistema di assicurazione medica obbligatoria e garantendo la completezza e la tempestività del ricevimento dei premi assicurativi.

La riforma implica lo sviluppo di un nuovo modello policlinico - un paziente economico, come possibile orientato al paziente: sviluppo basato sul policlinico dei centri di chirurgia ambulatoriale, dei reparti diurni, delle case ospedaliere. La transizione fasata alla fornitura di assistenza medica sul principio di un medico di famiglia è attivato. Secondo queste priorità al livello del ministero della salute della Repubblica di Bielorussia, i programmi territoriali e federali sono stati sviluppati.

La protezione della sanità pubblica nella Repubblica di Bielorussia è una delle priorità della politica sociale.

II Parte introduttiva

Direzioni di riforma prioritaria in Federazione Russa.

1) Sviluppo di un complesso di misure per garantire l'accessibilità e il miglioramento della qualità delle cure mediche per la popolazione.

2) Sviluppo dell'assistenza sanitaria preventiva.

3) Progetto di investimento sulla creazione di una rete federale centri medici Fornire tipi di cure mediche ad alta tecnologia.

4) Misure per migliorare il sostegno medicinale di alcune categorie di cittadini ammissibili per l'assistenza sociale statale.

5) Proposte per attirare investimenti non statali nell'assistenza sanitaria.

6) Misure di conduzione per fornire le strutture primarie sanitarie con personale medico.

7) Esecuzione di misure volte a prevenire e distribuire sul territorio della Federazione Russa Specialmente pericolosa e malattie infettive e infettive, sostanze tossiche e prodotti pericolosi, morbillo e mantenimento dello stato di un paese esente da polio, programmi di prevenzione dell'HIV - infezione e tossicodipendenza , rivolto agli adolescenti sanitari.

8) L'espansione dell'elenco delle malattie in cui i pazienti fuzz (riabilitazione) nelle condizioni dei sanatorio e delle istituzioni turistiche sono garantiti dall'assicurazione sociale.

9) Approvazione degli standard medici di emergenza.

10) La creazione di condizioni economiche favorevoli per le organizzazioni che attuano programmi di promozione della salute e prevenzione delle malattie tra i dipendenti, nonché per gli investitori che guidano i loro fondi per migliorare condizioni sociali e stato ambientaleContribuire a uno stile di vita sano. Migliorare i livelli federali e territoriali del quadro legislativo e normativo nel settore della protezione del lavoro, dell'ambiente, creando condizioni per l'istruzione fisica e aumentare l'attività fisica, la regolazione della pubblicità e la vendita di prodotti del tabacco.

11) Una chiara distinzione tra medicina libera e retribuita e proteggere quindi lo stato dai requisiti dei cittadini che superano le opportunità di bilancio.

Come parte dell'attuazione del progetto nazionale "Salute" MBUZ Polyclinic n. 2, è stato allocato le seguenti attrezzature:

Elettrocardiografo 6 canali "MAC - 1200 ST"

Express - Analyzer.

Complesso software hardware per la valutazione dello screening della salute psicofisiologica e somatica

Sistema di screening del cuore

Sistema angionale di screening

Spirometro

Bioimpede.

Smokylizer.

Pulasimmeter.

Analizzatore co.

I principali programmi federali per la salute della salute pubblica.

1. Programma di destinazione federale "migliorando il servizio catastrofe della medicina interamente russa".

La soluzione di questo programma è un carattere di stato. Uno dei compiti principali del servizio è partecipazione alla preparazione della popolazione e dei soccorritori per la fornitura di primo soccorso in situazioni di emergenza. Nella federazione russa ha creato la catastrofe di servizio di medicina tutta russa.

2. Programma obiettivo federale "Prevenzione della diffusione della malattia nella Federazione Russa causata da un virus dell'immunodeficienza umana (infezione da HIV).

L'obiettivo principale del programma è quello di impedire la diffusione della malattia nella federazione russa chiamata infezione da HIV.

Il programma comprende problemi di base su prevenzione, attività preventive e antiepidemiche, prevenzione di infezioni in termini amichevoli, garantendo la sicurezza delle manipolazioni mediche, migliorando la diagnosi e il trattamento dell'infezione da HIV, la protezione sociale dei membri della loro famiglia, dei lavoratori medici, della formazione di personale medico.

3. Il programma di destinazione federale "figli della Russia".

I compiti principali devono migliorare l'assistenza psichiatrica e medica e psicologica alla popolazione e all'attuazione del programma a lungo termine per la protezione della salute mentale della Federazione Russa.

4. la legge federale "Sui veterani" dal 02/01/2000.

Qui è stato sviluppato un pacchetto di documenti normativi.

5. Legge federale "sulla protezione sociale dei cittadini soggetti a radiazioni a causa di un disastro di Chernobyl" del 24.11.1995.

Questa legge ha sviluppato un pacchetto di documenti in cui il BASIC valido legale regolamento al contingente del rischio di radiazioni.

III PARTE PARTE.

(Come modificato dal decreto del governo della Federazione Russa del 31/03/2017 N 394,

dal 07.05.2017 N 539, dal 12.08.2017 N 964)

• Passaporto del programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute"
• Subroutine del passaporto 1 "Prevenzione delle malattie e la formazione di uno stile di vita sano. Sviluppo del programma di sanità primario" Programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute"
• PASSAPORT SUBPROGRAMMA 2 "Migliorare la fornitura di specializzati, incluso il programma statale ad alta tecnologia, medico" della Federazione Russa "Sviluppo della salute"
• Subprogramma del passaporto 4 "Protezione della salute della madre e del bambino" del programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute"
• Passaporto subprogramme 5 "Sviluppo della riabilitazione medica e trattamento del relatore-resort, compresi i bambini" del programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute"
• Subprogramma del passaporto 6 "Fornire cure palliative, compresi i bambini" Programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute"
• Passaporto subprogramme 7 "Supporto del personale del sistema sanitario" Programma statale della Federazione Russa "Sviluppo sanitario"
• Passaporto subprogramme 8 "Sviluppo di relazioni internazionali nel campo della protezione della salute" del programma statale della Federazione Russa "Sviluppo sanitario"
• Passport subprogramme 9 "Competenza e supervisione e funzioni di vigilanza nel settore sanitario" Programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute"
• Passaporto subprogrammes B "Supporto medico e sanitario di alcune categorie di cittadini" del programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute"
• Passaporto subprogrammes G "Sviluppo del settore" Programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute"
• Passaporto subprogramme D "Organizzazione dell'assicurazione medica obbligatoria dei cittadini della Federazione Russa" Programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute"
• Subroutines del passaporto e "Sviluppo di assistenza medica di emergenza" del programma statale della Federazione Russa "Sviluppo sanitario"
• I. Le priorità e gli obiettivi della politica pubblica, compresi i requisiti generali per la politica statale delle entità costituenti della Federazione Russa
• III. Caratteristiche generali della partecipazione delle entità costituenti della Federazione Russa nell'attuazione del programma
• Appendice n 1. Informazioni sugli indicatori (indicatori) del programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute", subprogrammi del programma Stato della Federazione Russa "Sviluppo della salute" e dei loro valori
• Appendice n 2. Elenco delle attività di base del programma statale della Federazione Russa "Sviluppo sanitario"
• Appendice n 3. Informazioni sulle principali misure di regolamento giuridico nella realizzazione del programma statale della Federazione russa "Sviluppo della salute"
• Allegato N 4. Fornitura delle risorse dell'attuazione del programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute" a scapito del bilancio federale e dei bilanci dei fondi extrabustizie statali della Federazione Russa
• Appendice n 5. Piano per l'attuazione del programma statale della Federazione russa "Sviluppo della salute" per il 2017 e per il periodo di pianificazione 2018 e 2019
• Appendice n 6. Regole per la disposizione e la distribuzione delle sovvenzioni del bilancio federale ai bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa e della città di Baikonur per l'attuazione di singoli eventi del programma Stato della Federazione Russa "Sviluppo sanitario"
• Appendice n 7. Regole per la fornitura di sovvenzioni da bilancio federale Nell'ambito del programma dello Stato della Federazione STATO "Sviluppo di salute" dei bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa per gli investimenti del capitale di cofinanziamento nella proprietà statale delle entità costituenti della Federazione Russa, che vengono effettuate dal Bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa, o al fine di fornire sussidi pertinenti dei bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa ai bilanci locali per gli investimenti del capitale di cofinanziamento negli oggetti municipali che vengono effettuati da budget locali
• Appendice n 8. Regole per la fornitura di sovvenzioni del bilancio federale ai bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa per gli appalti dei servizi di aviazione da parte delle autorità statali delle entità costituenti della Federazione Russa di fornire assistenza medica all'aviazione
• ALLEGATO N 9. Regole per la disposizione e la distribuzione delle sovvenzioni del bilancio federale ai bilanci delle entità costitutive della Federazione Russa sui costi di cofinanziamento derivanti dalla fornitura di cure mediche ad alta tecnologia ai cittadini non inclusi nella salute di base Programma assicurativo
• Appendice n 10. Informazioni sulla necessità di la costruzione di capitale delle strutture sanitarie in Estremo Oriente per il 2017 - 2020
• Appendice n 11. Informazioni sugli obiettivi (indicatori) del programma statale della Federazione russa "Sviluppo della salute" nel territorio dell'Estremo Oriente
• Appendice n 12. Informazioni sulla fornitura delle risorse dell'attuazione delle attività del programma statale della Federazione russa "Sviluppo della salute" sul territorio dell'Estremo Oriente a scapito del bilancio federale
• Appendice n 13. Informazioni sulla fornitura di risorse e previsione (riferimento) Valutazione dei costi del bilancio federale, dei bilanci consolidati delle entità costituenti della Federazione russa e di altre fonti extrabudgetary per attuare le attività dello sviluppo del programma statale della salute nel Lontano est

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Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Russia

Istituto educativo di bilancio dello stato
istruzione professionale superiore

"Siberian State Medical University"

Ministero della salute I. sviluppo sociale Federazione Russa

(Gbou VPO Sibgmu del Ministero della Salute e dello Sviluppo sociale della Russia)

Facoltà di economia e gestione in salute

Dipartimento della salute e della salute pubblica

Lavoro del corso

sotto la disciplina "Fondamenti medici e sociali della salute"

Programmi target federali finalizzati alla protezione della salute pubblica

Eseguito: studente 2 Corsi 7001 Gruppi

Baldandorzhieva n.a.

Controllato: dr. Honey.. Scienze, professore

CM. Hinin.

cand. miele. Scienze, professore associato O.V. Kudun.

Tomsk 2011.

introduzione

Attualmente, la società e l'assistenza sanitaria è stata un problema molto grande - questa è una diminuzione della salute pubblica, principalmente la popolazione dell'età lavorativa. In connessione con questa assistenza sanitaria, sono stati sviluppati numerosi programmi di riferimento federale per ridurre l'incidenza, sollevando il tenore di vita dei pazienti affetti da malattie socialmente significative, nonché lo sviluppo dell'alfabetizzazione medica della popolazione.

Quindi, il tema del mio corso lavora "I programmi di destinazione federale, finalizzati a proteggere la salute della popolazione" oggi è rilevante, dal momento che i programmi federali mirati sono progettati per aiutare a risolvere i compiti strategici dell'assistenza sanitaria e della sfera sociale, in particolare nei casi in cui è necessario concentrare le risorse per ottenere obiettivi specifici in tempo specificato.

Lo scopo del lavoro del corso è:

Studiare programmi federali mirati, le sue direzioni, attività.

Analisi dell'attuazione, attività, finanziamento del programma

Per raggiungere l'obiettivo, è necessario risolvere i seguenti compiti:

1. Rivelare l'essenza del programma di destinazione federale.

2. Esaminare finanziamenti, formazione, approvazione del programma di destinazione.

3. Analizzare l'attuazione dei programmi di riferimento federale nella Federazione Russa e nel loro ruolo nel finanziamento degli investimenti del bilancio.

Capitolo 1. Caratteristiche dei programmi di riferimento federale

1.1. I concetti di base del programma obiettivo mirano a proteggere la salute pubblica

Nella civiltà moderna, i diritti umani alla salute cessano di essere una proprietà puramente individuale, diventa un valore essenziale per lo stato e la società civile. Le caratteristiche del diritto di proteggere la salute sono che si riferisce a diritti inalienabili, appartengono a una persona prima della sua nascita, è una condizione intrinseca per la vita della società ed è connesso non solo con la necessità di cure per la sua salute di ogni cittadino, ma Anche la responsabilità dello stato per la conservazione e la promozione della salute dei suoi cittadini. La sua vita e la sua salute sono valori più alti per la società, compresi tutti gli altri valori e i benefici dovrebbero essere determinati.

La protezione della salute pubblica è una combinazione di misure di natura politica, economica, legale, sociale, scientifica, medica, sanitaria e igienica e antiepidemica, finalizzata a preservare e rafforzare la salute fisica e mentale di ogni persona, mantenendo il suo lungo -La vita attiva, fornendolo a cure mediche e medicinali. Attualmente, il parere è generalmente riconosciuto che il metodo di destinazione del programma è lo strumento più importante per l'attuazione di Stato sociale e sviluppo economico Paesi e le sue regioni individuali insieme ai metodi di previsione e alla pianificazione indicativa.,

Il programma federale di destinazione è associato ai compiti, alle risorse e ai tempi di attuazione di un complesso di ricerche, sviluppo, design, eventi industriali, socioeconomici, economici e altri eventi che garantiscono una soluzione efficace ai problemi sistemici nel campo dello stato, economico , sviluppo ambientale, sociale e culturale della Federazione Russa.

I programmi target sono uno dei mezzi più importanti per attuare la politica strutturale dello Stato, l'impatto attivo sul suo sviluppo socioeconomico e dovrebbe essere focalizzato sull'attuazione della grande scala, il più importante per lo stato di investimento e scientifico e progetti tecnici volti a risolvere questioni sistemiche nel settore della competenza delle autorità esecutive federali.

Il programma di destinazione può includere diversi sottoprogrammi finalizzati a risolvere attività specifiche all'interno del programma. La divisione del programma target sui subprogrammi è effettuata sulla base della scala e della complessità dei problemi risolti, nonché la necessità di un'organizzazione razionale della loro decisione.

Il finanziamento del bilancio può essere suddiviso in due parti - servizi di finanziamento e programmi di destinazione specifici. Nel primo caso, i fondi vanno ad un argomento specifico delle spese di bilancio, nel secondo finanziamento può fluire in un numero di industrie. In questo caso, il finanziamento è diretto o direttamente al contraente, o attraverso l'ufficio.

Il ruolo del cliente del programma obiettivo a lungo termine può essere un'autorità statale o un organismo del governo locale per programmi mirati municipali. È tale un'autorità che agisce per conto dello Stato o del Comune nello sviluppo di un programma di destinazione a lungo termine e della sua attuazione.

I programmi di destinazione federale sono uno strumento efficace per l'attuazione della politica economica e sociale dello stato, in particolare durante la risoluzione dei compiti a lungo termine e l'implementazione di progetti di grandi infrastrutture. È questo, un approccio del progetto di software, applicare nei paesi dell'Unione europea, negli Stati Uniti, in Canada, in Giappone e ad altri di risolvere i compiti strategici dello sviluppo dell'economia e della sfera sociale, nei casi in cui è necessario concentrare le risorse per ottenere obiettivi specifici in tempo specificato.

1.3. Elenco dei programmi di destinazione federale volti a proteggere la salute pubblica

Programma obiettivo federale "Avvertenza e combattere le malattie socialmente significative (2007 - 2011)"

1) sottoprogramma "Diabete zucchero"

2) sottoprogramma "tubercolosi"

3) subprogramme "vaccinoprofilaktika"

4) sottoprogramma "infezione HIV"

5) sottoprogramma "oncologia"

6) il sottoprogramma "infezione sessualmente trasmessa"

7) Subprogramme "Epatite virale"

8) Subprogramma "Disorders mentali"

9) Programma "Ipertensione arteriosa"

Programma di destinazione federale "Bambini della Russia" per il 2007 - 2010

· Programma "Generazione sana"

· Sottoprogramma "Bambini e familiari"

Programma di destinazione federale "migliorando la sicurezza stradale nel 2006-2012".

1.3.1. Programma "Avvertenza e combattere le malattie sociali significative (2007 - 2012)"

Programma di destinazione federale "Avvertenza e combattere le malattie socialmente significative (2007-2011)" (di seguito "il programma) è stato sviluppato in conformità con l'ordine del governo della Federazione russa dell'11 dicembre 2006 N 1706-P, un elenco di socialmente malattie significative approvate dal decreto del governo della Federazione Russa del 1 ° dicembre 2004 N 715, la procedura per lo sviluppo e l'attuazione dei programmi di programmazione federale e dei programmi mirati interstatali, nell'attuazione del quale è coinvolta la Federazione russa, approvata dal Decreto del governo della Federazione russa del 26 giugno 1995 n 594.

La necessità di preparare e attuare il programma è causato da un certo numero di fattori socio-economici che influenzano il calo della qualità della vita della popolazione, compresi i carichi eccessivi dello stress, una diminuzione del livello di cultura sanitaria e igienica, nonché ancora Alta incidenza, disabilità e mortalità, nonostante l'implementazione del programma obiettivo federale "Avvertenza e combattere le malattie sociali (2002 - 2006)".

Il numero di casi appena registrati di infezione da HIV ha raggiunto 37,7 mila casi, nelle istituzioni correzionali Servizio federale Esecuzione di punizioni - 2mila casi, la percentuale di donne incinte infette da HIV inclusa nel programma di prevenzione dell'infezione con l'infezione da HIV dei neonati era del 75%.

La percentuale di pazienti con localizzazione visiva delle neoplasie maligne identificate presso le fasi I e II della malattia, nel numero totale di pazienti con localizzazione visiva del tumore, è del 67,6 percento, la quota di morto di neoplasie maligne durante l'anno dal La data della diagnosi è impostata per il conto per la prima volta nell'anno precedente, il 31,6 percento, la mortalità da neoplasie maligne per 100 mila popolazione è 233,1 casi in uomini, donne - 170.3 casi. (modificato dalle decisioni del governo della Federazione Russa del 06.04.2011 N 254)

L'incidenza della sifilide è di 72 casi per 100 migliaia di popolazione, nelle istituzioni correzionali della frase federale di 176,6 casi per 100 mila persone, l'incidenza della sifilide - 21.2 casi, gonorads - 23.4 casi per 100 mila popolazione per bambini. Allo stesso tempo, la proporzione di istituzioni mediche specializzate che monitorano la variabilità degli agenti causali di infezioni sessualmente trasmessi nel numero totale di istituzioni del profilo dermatovenologico è del 15%. Il numero totale di centri specializzati adolescenti per la prevenzione e il trattamento delle infezioni sessualmente trasmessi non superano i 12 del paese nel suo complesso.

L'incidenza dell'epatite virale netta B e C è attualmente 8.6 e 4,5 casi per 100 mila popolazione, rispettivamente, cronica epatite virale B e C - 51.4 casi per 100 mila popolazione. La percentuale di pazienti coperti dalle forme di brigata di cure psichiatriche, nel numero totale di pazienti osservato è del 5%, la quota di pazienti bisognosi di assistenza psichiatrica stazionaria, nel numero totale di pazienti osservato - 16 percento. Allo stesso tempo, la durata media del trattamento del paziente in un ospedale psichiatrico è di 75,6 giorni, e la proporzione di ripetuti ricoveri in un ospedale psichiatrico durante l'anno - 20 percento.

L'incidenza dei disturbi vascolari cerebrali (malattie cerebrali, tratto cerebrovascolare, tra cui ictus) dovuta all'ipertensione arteriosa è di 5.776 casi per 100 mila popolazione e mortalità dei disturbi del cervello vascolare (malattie cerebrovascolari, tra cui ictus) a causa dell'ipertensione arteriosa - 325 casi per 100 mila popolazione.

La copertura del 95% dei bambini con vaccinazioni preventive rimane. L'incidenza di difterite, la mucca è attualmente 0,25 e 1,6 casi per 100 mila popolazione, rispettivamente.

Obiettivi e obiettivi principali

Gli obiettivi del programma sono di ridurre l'incidenza, la disabilità e la mortalità della popolazione con malattie socialmente significative, un aumento della durata e migliorare la qualità della vita dei pazienti che soffrono di tali malattie.

I compiti del programma sono:

Migliorare i metodi di prevenzione, diagnosi, trattamento e riabilitazione in malattie socialmente significative;

Sviluppo e implementazione dei moderni metodi di prevenzione, diagnosi, trattamento e riabilitazione in malattie socialmente significative basate su tecnologie avanzate;

W Costruzione e ricostruzione di istituzioni mediche specializzate.

Il programma è implementato nel 2007-2012. (modificato dalle decisioni del governo della Federazione Russa del 06.04.2011 N 254)

Il programma prevede un complesso di misure reciprocamente correlate per la prevenzione, la diagnosi, il trattamento e la riabilitazione nelle malattie socialmente significative in tutto il periodo del programma.

Il programma include subroutine:

v "Diabete di zucchero",

v "tubercolosi",

v "infezione da hiv",

v "oncologia",

v "Sesso infezioni trasmesse",

v "epatite virale",

v "disturbi mentali",

v "Ipertensione arteriosa",

v "Vaccinoprophylaxis"

Sottoprogramma "Diabete di zucchero" (modificato dalle decisioni del governo della Federazione Russa del 02.06.2008 n 423, dal 06.04.2011 N 254)

Nei pazienti affetti da diabete, la necessità di cure mediche aumenta come condizione e l'emergere di complicazioni. Rimane un'elevata prevalenza della vita minacciosa e che porta a disabilità complicazioni vascolari del diabete, compresa la retinopatia diabetica, la nefropatia diabetica e le complicanze cardiovascolari.

Gli obiettivi del subprogramma del diabete dello zucchero sono:

Riducendo il tasso di incidenza del diabete;

Migliorare le misure di prevenzione delle sue complicanze;

un aumento dell'aspettativa di vita media dei pazienti con diabete.

1) migliorare la prevenzione e la diagnosi della diagnosi diabetica;

2) trattamento e riabilitazione dei pazienti con diabete;

3) lo sviluppo e l'attuazione di metodi high-tech per il trattamento della malattia e delle sue complicanze;

4) Sviluppo e implementazione dei programmi di formazione per i pazienti diabetici sulla prevenzione e il trattamento del diabete.

La quota di complicazioni per il diabete mellito è attualmente del 35 percento. Gli arti di Ampequità sono stati effettuati nell'1% dei pazienti. In totale, per la prima volta durante l'anno, 38,6 mila persone sono state riconosciute come diabete radicale.

Sottoprogramma "tubercolosi"

Nei pazienti affetti da tubercolosi, il fattore decisivo del socioeconomico è ridurre il livello e la qualità della vita.

Non tutti i gruppi di popolazione sono coperti da esami medici preventivi effettuati con l'obiettivo di rilevamento precoce della tubercolosi. L'adozione è necessaria mer Per ridurre l'incidenza, la disabilità e la mortalità nella tubercolosi, l'ottimizzazione dei pazienti con tubercolosi, garantendo la diagnosi precoce e la prevenzione di forti complicazioni per la tubercolosi, aumentare la durata e il miglioramento della qualità della vita dei pazienti che soffrono di tale malattia, anche rafforzando Base materiale e tecnica delle istituzioni Salute.

Gli obiettivi del sottoprogramma del tubercolosi sono una diminuzione dell'incidenza della tubercolosi e una diminuzione del tasso di mortalità dalla tubercolosi.

I compiti del subprogramma sono:

1) Migliorare i metodi di prevenzione della tubercolosi, incluso

2) Sviluppo di programmi di informazione per la popolazione, educativa

3) programmi per i pazienti con tubercolosi e in contatto con loro;

4) migliorare le misure di controllo infettivo della tubercolosi;

5) Migliorare i metodi di diagnosi, trattamento e programmi integrati di riabilitazione medica e sociale;

6) Costruzione e ricostruzione delle istituzioni mediche della tubercolosi.

L'incidenza della tubercolosi nelle istituzioni correcchiale del servizio penitenziario federale è attualmente attualmente attualmente 1515 casi per 100 mila persone, mortalità - 153,4 casi per 100 mila persone, la quota di casi di cessazione di batteri - 73,5 percento, mortalità dalla tubercolosi - 22.6 per 100 mila popolazione.

Sottoprogramma "HIV-INFECTION"

La continua crescita del numero di persone registrate HIV-infette è in gran parte dovuta ai fattori di natura socio-economica, la diffusione della tossicodipendenza, insufficiente consapevolezza pubblica. È necessario aumentare la quota delle donne incinte infette da HIV incluse nel programma di prevenzione dell'infezione dell'infezione dell'HIV dei neonati. È richiesto lo studio della sostenibilità della droga del virus dell'immunodeficienza umana ai farmaci antiretrovirali. Ulteriore sviluppo di tecnologie sicure della raccolta del sangue e dei suoi componenti sono necessari per ridurre il rischio di trasmissione dell'HIV quando si utilizza il sangue dei donatori e i suoi farmaci.

Gli obiettivi del subprogramma "L'infezione da HIV sono:

Riducendo il numero di casi di infezione appena registrati con infezione da HIV;

L'introduzione di metodi per la prevenzione dell'infezione dell'infezione dell'HIV dei neonati;

Garantire la disponibilità di farmaci antiretrovirali;

Ridurre il tasso di mortalità dei pazienti con infezione da HIV.

I compiti del subprogramma sono:

1) Migliorare i metodi di prevenzione per la diffusione dell'infezione da HIV;

2) migliorare i metodi di diagnosi, trattamento e riabilitazione nell'infezione dell'HIV;

3) Sviluppo e introduzione di farmaci antiretrovirali moderni;

4) Costruzione e ricostruzione di istituzioni mediche specializzate ed equipaggiandole con moderne attrezzature mediche e tecnologiche.

Sottoprogramma "oncologia"

Ci sono indicatori di disabilità estremamente elevati a causa di neoplasie maligne. Un'alta percentuale di pazienti morti per neoplasie maligne durante l'anno dal momento della diagnosi è stabilita. Organizzazione insufficiente di esami medici preventivi al fine di rilevare anticipatamente le malattie oncologiche. È necessario continuare lo studio di sostanze, prodotti, processi produttivi, fattori domestici e naturali, cancerogeni per una persona.

Gli obiettivi del sottoprogramma "oncology" sono:

Garantire la diagnostica nelle prime fasi delle malattie;

Riducendo la disabilità e la mortalità in neoplasie maligne.

I compiti del subprogramma sono:

1) miglioramento dei metodi per la prevenzione delle malattie oncologiche, rilevamento precoce del tumore e malattie precancerose;

2) valutazione dei fattori ambientali cancerogeni;

3) monitoraggio dei fattori e industrie industriali cancerogeni;

4) Garantire la diagnosi delle malattie del tumore della posizione visiva nelle prime fasi;

Il sottoprogramma "Sesso trasmesso infezione"

La quantità di malattie infettive trasmesse da mezzi sessuali aumenta annualmente (compresi i casi neurosimilifili) identificati tra gli adolescenti. La resistenza degli agenti causali delle infezioni sessualmente trasmessi è sviluppata, ai farmaci utilizzati. A questo proposito, la condotta di eventi sanitari ed educativi e promuovendo uno stile di vita sano. Inoltre, il numero di istituzioni mediche specializzate che studiano la variabilità degli agenti causali trasmessi da sessualmente trasmessi, per organizzare studi volti a superare la resistenza terapeutica degli agenti causali di infezioni sessualmente trasmessi, e migliorare la loro diagnostica, tenendo conto delle caratteristiche molecolari dei patogeni molecolari .

Lo scopo del subprogramma "infezione trasmessa dal modo sessuale" è quello di ridurre l'incidenza di infezioni sessualmente trasmesse.

1) Migliorare i metodi di prevenzione delle infezioni sessualmente trasmesse, compreso lo sviluppo di materiali informativi e programmi educativi per la popolazione;

2) lo sviluppo e l'attuazione dei metodi moderni di diagnosi, trattamento e riabilitazione in infezioni sessualmente trasmissibili;

3) migliorare il sistema per il monitoraggio della stabilità degli agenti causali di infezioni sessualmente trasmesse, ai farmaci utilizzati;

Sottoprogramma "epatite virale"

L'incidenza di forme croniche di epatite virale B e C, forme affilate di epatite C virale, nonché disabilità e mortalità in queste malattie, aumenta annualmente.

È necessario migliorare i metodi di indagarsi casi di focolai epidemici di epatite virale, metodi molecolari di diagnostica, metodi di diagnostica, metodi per la prevenzione dell'epatite virale, l'ulteriore sviluppo di cure mediche specializzate.

I compiti del subprogramma sono:

1) Migliorare i metodi per la prevenzione dell'epatite virale e della supervisione epidemiologica;

2) Garantire la qualità della diagnosi, del trattamento e della riabilitazione dell'epatite virale acuta e cronica;

3) Sviluppo e implementazione del moderno medicinali e set diagnostici;

4) Costruzione e ricostruzione di istituzioni mediche specializzate, abbracciandole con moderne attrezzature mediche e tecnologiche.

Sottoprogramma "disturbi mentali"

L'incidenza dei disturbi mentali della popolazione e dei disturbi del comportamento è in crescita. Ogni anno circa 60 mila persone muore da suicidi.

Lo scopo del subprogramma "disturbi mentali" (di seguito in prosieguo) è lo sviluppo di un sistema completo di prevenzione, diagnosi, trattamento e riabilitazione nei disturbi mentali.

I compiti del subprogramma sono:

1) migliorare i metodi per prevenire disturbi mentali, sviluppo e attuazione dell'assistenza consultiva, programmi di formazione per la protezione della salute mentale e della prevenzione del suicidio;

2) Miglioramento dei metodi per la diagnosi e il trattamento dei disturbi mentali, l'introduzione di forme di lavoro di brigata in un ospedale psichiatrico, ospedale del giorno, un dispensario psiconeurologico e un ostello di riabilitazione;

3) l'introduzione di metodi moderni di terapia psicosociale e riabilitazione psicosociale;

Sottoprogramma "Ipertensione arteriosa"

Il livello di morbilità, disabilità e mortalità della popolazione in caso di malattie del sistema circolatorio, tra cui le malattie ipertensive occupa un posto principale, rimane elevato. A tale riguardo, è necessario registrare e prevenire i fattori che contribuiscono alla riduzione della qualità della vita della popolazione, compresi quelli causati da carichi di stress eccessivi.

Sviluppo e attuazione di misure per la prevenzione delle malattie cardiovascolari sono necessarie, l'attuazione dei programmi per l'organizzazione del trattamento della riabilitazione dei pazienti con ictus e infarto miocardico acuto.

Gli obiettivi dei subprogrammi di "ipertensione arteriosa" sono una diminuzione del numero di malattie dei disturbi del cervello vascolare (malattie cerebrovascolari, compresa la corsa) a causa dell'ipertensione arteriosa e della riduzione della mortalità dalle sue complicanze.

I compiti della subroutine specificata sono:

1) Creazione di un sistema efficace per la prevenzione dell'ipertensione arteriosa nei gruppi di rischio;

2) Sviluppo e introduzione di metodi moderni di diagnosi precoce, trattamento dell'ipertensione arteriosa e della riabilitazione dei pazienti con le sue complicanze.

Sottoprogramma "Vaccinoprophylaxis"

Quando salvi alto livello La copertura dei bambini con vaccinazioni preventive continua ad avere occasioni di difterite, morbillo e tosse, nonché focolai di malattie con parotite epidemica. È necessario creare nuovi vaccini per uso di massa e l'introduzione tecnologie moderne la loro produzione. Lo sviluppo del sistema di consapevolezza pubblica è richiesto sulle misure per prevenire la diffusione di infezioni gestite mediante profilassi specifiche.

Lo scopo del subprogramma "Vaccentilaxia" è quello di ridurre l'incidenza delle infezioni gestite mediante profilassi specifiche.

I compiti del subprogramma sono:

1) Migliorare i metodi per la prevenzione delle infezioni gestite mediante profilassi specifiche;

2) migliorare i metodi per il monitoraggio delle misure preventive e anti-epidemiche;

3) Miglioramento del sistema di trasporto del vaccino.

1.3.2. Il programma "Bambini della Russia" per il 2007 - 2010

29 milioni di bambini vivono nella Federazione Russa. Le categorie più vulnerabili dei bambini includono orfani e bambini che rimangono senza cure genitori (731 mila bambini), bambini disabili (587 mila bambini), bambini in una posizione socialmente pericolosa (676 mila bambini). Questi gruppi di bambini hanno bisogno principalmente nella riabilitazione sociale e dell'adattamento, integrazione con la società.

Secondo i dati previsti, entro il 2010 il numero di bambini diminuirà rispetto al 2003 da 3,73 milioni di persone, che determina l'ulteriore tendenza a ridurre il numero della popolazione delle persone. Il tasso di natalità non fornisce una semplice riproduzione della popolazione. Gli indicatori della mortalità materna e infantile rimangono ad alto livello, solo il 30% dei neonati può essere riconosciuto come sano. Negli ultimi 10 anni, l'incidenza dei bambini in generale è aumentata di oltre 1,4 volte.

Disabilità familiari, il comportamento asociale dei genitori e la mancanza di controllo sul comportamento dei bambini conduce quest'ultimo alla precoce criminalizzazione.

Le statistiche mostrano un costante aumento del crimine giovanile (nel 2003 sono state commesse 145,4 mila crimini, nel 2004 - 154,4 mila crimini, nel 2005 - 154,7 mila crimini).

Gli obiettivi del programma sono la creazione di condizioni favorevoli per lo sviluppo integrato e il sostentamento dei bambini, il sostegno allo stato per i bambini in difficile situazione di vita.

I compiti del programma sono:

Garantire la maternità e la nascita sicura dei bambini sani, la protezione dei bambini e degli adolescenti, compresa la salute riproduttiva;

Prevenzione e riduzione dell'incidenza per bambini e adolescenti, disabilità e mortalità;

La creazione di un sistema di stato per il rilevamento, lo sviluppo e il supporto all'indirizzo dei bambini dotati, la conservazione del pool genetico nazionale del paese, lo sviluppo del potenziale intellettuale e creativo della Russia;

Prevenzione delle famiglie svantaggiate sociali con bambini, protezione dei diritti e degli interessi dei bambini;

A seguito dell'adempimento del programma di destinazione federale "Bambini della Russia" per il periodo 2003-2006, una diminuzione della mortalità infantile (da 12,4 per 1000 nata nel 2003 a 11 per 1000 nata vivo nel 2005), la mortalità materna (da 31,9 per 100 mila nati vivi nel 2003 a 30,5 per 100 migliaia nati nel 2005), una diminuzione della disabilità tra i bambini con patologia cronica, rafforzando la salute dei bambini e degli adolescenti in tutte le fasi dello sviluppo. Rispetto al 2003, nel 2005, il numero di bambini di strada è diminuito di 3,2 mila persone (4,27 migliaia contro 7,5 migliaia), i bambini che erano in una situazione di vita difficile - da 274 mila persone (676 migliaia. Contro 950 migliaia). Nel 2005, oltre 440 mila famiglie con bambini disabili hanno ricevuto aiuto nei servizi sociali e nelle istituzioni per bambini, che è il 26 percento del livello del 2003.

Nell'ambito di questo programma di destinazione federale, la costruzione e la ricostruzione di 42 istituti di nascita e infanzia, 77 istituzioni per orfani e bambini rimanenti senza cure genitori, 60 bambini per bambini per bambini con disabilità e centri di riabilitazione per bambini con disabilità sono stati effettuati .

L'attuazione del programma ha permesso di rafforzare il materiale e la base tecnica di oltre 600 istituti di nascita e infanzia, 1.200 agenzie specializzate per i minori che necessitano di riabilitazione sociale, compresi i centri per le famiglie con bambini e centri di crisi per le donne, oltre 500 Istituzioni educative, 92 centri di detenzione temporanea dei minori I reato degli organismi degli affari interni, oltre 50 colonie educative del sistema esecutivo criminale del servizio penitenziario federale, oltre 300 agenzie specializzate per bambini con disabilità, oltre 400 istituzioni per orfani e I bambini lasciati senza cure genitoriali (dotate di veicoli a motore, macchine agricole, moderno -profilact, riabilitazione, computer, attrezzature tecnologiche e domestiche).

Si propone nell'ambito del quadro del programma per allocare i sottoprogrammi "Generazione sana", "Bambini dotati", "Bambini e familiari".

Lo scopo della subroutine "Generazione sana" è di preservare, ripristinare e rafforzare la salute dei bambini e degli adolescenti, mettendoli le abilità di uno stile di vita sano.

I compiti della subroutine specificata sono:

Garantire la maternità sicura, creando condizioni per la nascita dei bambini sani;

Introduzione di metodi high-tech per la diagnosi e la prevenzione delle malattie ereditarie e le malformazioni congenite nei bambini;

Proteggere la salute dei bambini e degli adolescenti, incluso riproduttivo;

Promozione di stili di vita sani;

Prevenzione della morbilità, della disabilità e della mortalità nei bambini e dell'adolescenza;

Lo scopo del sottoprogramma "Bambini dotati" è quello di fornire condizioni favorevoli per la creazione di un sistema di stato unificato per identificare, sviluppare e indirizzare il supporto dei bambini dotati in varie aree di attività intellettuale e creativa.

I compiti del subprogramma sono:

Creazione di un sistema statale per identificare, sviluppare e indirizzare il supporto dei bambini dotati, incluso basato su tecnologie innovative Identificazione e sostegno dei bambini dotati che vivono nelle zone rurali insediamentirimosso dai principali centri di cultura, istruzione, scienza;

Coordinamento dei centri fondamentali per lavorare con i bambini dotati e il loro sostegno;

Fornire consulenza ai genitori e agli insegnanti che lavorano con i bambini dotati;

Gli obiettivi del subprogramma "Bambini e familiari" sono la protezione e il miglioramento della situazione dei bambini in una situazione di vita difficile, la prevenzione di orfani sociali e svantaggi familiari, una soluzione completa alle famiglie con bambini disabili, garantendo la loro vita a pieno titolo e integrazione con la società, lo sviluppo di forme familiari di figli per bambini -shiversia.

A causa delle specifiche dei problemi di varie categorie di bambini, nel quadro del sottoprogramma specificato, tali direzioni sono fornite come "la prevenzione di negligenza e reati dei minori", "Famiglia con bambini disabili", "Orfani per bambini".

1.3.3. Programma "migliorare la sicurezza stradale nel 2006-2012"

Il problema degli incidenti associati al trasporto su strada (di seguito - incidenti), nell'ultimo decennio, ha acquisito speciale acuto in relazione all'acsonisenza delle infrastrutture stradali e dei trasporti, le esigenze della società e lo Stato nel traffico stradale sicuro, l'efficienza insufficiente di Il funzionamento del sistema di sicurezza stradale e disciplina estremamente bassa del traffico stradale dei partecipanti.

Nel 2004 si sono verificati oltre 208 mila incidenti stradali, in cui sono stati uccisi 34,5 mila persone. Rispetto al 1997, il pedaggio della morte è aumentato del 27,8%. In totale negli ultimi 10 anni, 312.5 mila persone sono state uccise a causa di incidenti stradali, di cui più di un quarto sono il popolo dell'età lavorativa più attiva (26-40 anni).

La frattura di radice nello stato di emergenza si è verificata dopo il 2000. La crescita dei principali indicatori di incidenti nel 2001-2004 relativa all'1% della crescita del numero di veicoli ammontava a:

· Incidenti di viaggio - 3,6 percento;

· Per il numero di persone che sono morte a causa di incidenti stradali - 2,7 percento;

· Per il numero di persone che sono state ferite come risultato di incidenti stradali, 4,5 percento.

Dal 2000, tali relativi tassi di emergenza sono costantemente in crescita, come il numero di persone che sono morte a causa di incidenti stradali, di 10 mila unità di trasporto (rischio di trasporto) e il numero di persone che sono morte a causa di incidenti stradali per 100 Mille popolazione (rischio sociale). Nel 2004, hanno raggiunto il massimo (più di 10 e più di 24 persone che sono morte a causa di incidenti stradali, rispettivamente).

Gli incidenti del traffico stradale causano danni significativi all'economia negli ultimi 4 anni - 2,6 percento del prodotto interno lordo del paese (nel 2004 il danno era di 369 miliardi di rubli, compresa la morte e la ferita delle persone - 227,7 miliardi di rubli).

Lo scopo del programma è ridurre il numero di persone che sono morte a causa di incidenti stradali, 1,5 volte nel 2012 rispetto al 2004. Ciò consentirà alla Federazione russa di avvicinarsi al livello della sicurezza stradale, caratteristica dei paesi con motorizzazione sviluppata della popolazione, ridurre le prestazioni degli incidenti e, pertanto, ridurre i problemi acuti sociali.

Le condizioni per il raggiungimento degli obiettivi del programma sono risolvere i seguenti compiti:

· Prevenire il comportamento pericoloso dei partecipanti alla strada;

· Sviluppo di un sistema di driver di formazione e della loro ammissione alla partecipazione al traffico stradale;

· Ridurre le ferite del traffico stradale per bambini;

· Migliorare l'organizzazione del traffico e dei pedoni nelle città.

Capitolo 2. Analisi dell'attuazione

2.1. "Avvertenza e lotta contro malattie socialmente significative (2007 - 2011)"

La soluzione al problema di ridurre l'incidenza, aumentare la durata e il miglioramento della qualità della vita nelle malattie socialmente significative da parte dei software sarà effettuata attraverso la ragionevole scelta delle attività in tutte le aree di attuazione del programma di destinazione federale "prevenzione e combattendo socialmente Malattie significative (2007-2011) ".

Eventi in vendita.

Quando si risolve il problema dell'incidenza delle malattie socialmente significative, il metodo di destinazione del programma è possibile 3 opzioni per l'attuazione di un programma che differisce nella quantità di finanziamento.

Prima opzione - sostegno finanziario Implementazione del programma nei volumi indicati.

L'approvazione del programma secondo la prima opzione consentirà di raggiungere l'obiettivo.

In questa forma di realizzazione, l'attuazione del programma è associata ai rischi macroeconomici associati alla possibilità di ridurre il tasso di crescita dell'economia e il livello di attività di investimento, l'emergere del deficit di bilancio.

La seconda opzione è l'adozione di un programma con un importo finanziario compreso tra il 50 e l'80% del volume indicato.

Allo stesso tempo, il finanziamento del programma si concentrerà sulle misure più efficaci per garantire la stabilizzazione dei principali tassi di incidenza di malattie socialmente significative, nonché agli eventi che richiedono quantità relativamente piccole di finanziamento.

La terza opzione è l'adozione di un programma con un finanziamento inferiore al 50 percento. Per questa variante, il finanziamento del programma è focalizzato sugli eventi meno costosi prioritari.

Finanziamento

Finanziamento La preparazione dei progetti del programma target e dei concetti di attuazione del problema del programma, il cui sviluppo è svolto dalla decisione del governo della Federazione Russa, è effettuato a spese dei fondi previsti nella sezione " Altri articoli "del bilancio federale. I programmi target approvati sono attuati a scapito del bilancio federale attirato dall'attuazione di tali programmi di fonti extrabudgetary, fondi dei budget delle entità costituenti della Federazione Russa.

La federazione non può essere nella corrente anno finanziario È riportato al di sotto del 5% con la condizione per preservare il finanziamento della costruzione di oggetti da parte dell'oggetto della Federazione Russa almeno il 50 percento del costo stimato del lavoro durante il programma.

Il finanziamento delle attività del programma è svolto a scapito del bilancio federale, dei bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa e dei fondi delle fonti extrabustizie.

I costi totali di attuazione delle attività del programma sono 95820.8577 milioni di rubli (nei prezzi degli anni corrispondenti), di cui, a spese del bilancio federale - 45453.4577 milioni di rubli, bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa - 48763,2 milioni di rubli, fonti extrabudgetary - 1604,2 milioni di rubli. (modificato dalle decisioni del governo della Federazione Russa del 06.04.2011 N 254)

Tabella 1.

Fonte del finanziamento delle attività della FDP "Avvertenza e lotta contro malattie socialmente significative 2007-2011"

Fico. 1 fonte di finanziamento delle attività del programma

Il finanziamento del programma a scapito del bilancio federale è effettuato nelle seguenti aree:

· investimenti di capitale - 23064.9064 milioni di rubli;

· Lavori di ricerca e sviluppo e design - 1238.7268 milioni di rubli;

· Altre esigenze - 21149,8245 milioni di rubli, di cui sussidi dal bilancio federale - 1593,716 milioni di rubli.

Fico. 2 Direzioni dei fondi del DFP di spesa "Avvertimento e la lotta contro malattie socialmente significative 2007-2011"

Le prestazioni a scapito del bilancio federale degli impegni per la costruzione e gli oggetti nella proprietà statale delle entità costituenti della Federazione Russa e nella proprietà municipale sono condotti nell'ordine delle relazioni inter-bilancio in conformità con le disposizioni del codice di bilancio della Federazione Russa.

Tabella 2. Subroutine di finanziamento

Subrogramma	Milione strofinare (piano)
Diabete
Tubercolosi
Oncologia
Infezioni trasmesse sessualmente
Ipertensione arteriosa
Vaccinoprophlaxia.
Epatite virale
Infezioni da HIV.
Disordini mentali

Fico. 3 subroutine di finanziamento

La valutazione dell'efficacia dell'implementazione del programma si basa sul confronto con i dati per il 2005 e tenendo conto della necessità di raggiungere i seguenti indicatori:

L'aumento dell'aspettativa di vita media degli uomini, pazienti con diabete di tipo I, fino a 55,4 anni, donne - fino a 59,2 anni;

Un aumento dell'aspettativa di vita media degli uomini, dei pazienti con diabete di tipo II, fino a 71,4 anni, donne - fino a 73.2 anni;

Ridurre l'incidenza della tubercolosi nelle istituzioni correttive della frase federale delle frasi a 1490 casi per 100 mila persone;

Un aumento del tasso di abacizzazione dei pazienti con tubercolosi detenuti alla fine dell'anno al 36,1 per cento;

Un aumento del numero di casi di infezione da HIV di nuovo registrata durante l'anno a 65 mila casi;

Ridurre il numero di casi recentemente registrati durante l'anno di infezione dell'infezione da HIV nelle istituzioni correttive del servizio federale della frase a 1,67 mila casi;

Un aumento della quota delle donne incinte infette da HIV incluso nel programma di prevenzione dell'infezione dell'infezione dell'HIV dei neonati, fino al 95 percento;

Migliorare gli indicatori che caratterizzano il rilevamento precoce delle neoplasie maligne, incluso un aumento della frazione di pazienti con localizzazioni visive del tumore, identificate presso le fasi I e II della malattia, fino al 72%;

Ridurre la quota di pazienti che sono morti per neoplasie maligne durante tutto l'anno dal momento della diagnosi, nel numero totale di pazienti, per la prima volta presi in considerazione nell'anno precedente, fino al 27,5 percento;

Riducendo la mortalità da neoplasie maligne negli uomini a 231.2 casi per 100 mila popolazione, nelle donne - fino a 170 casi per 100 mila popolazione;

Riducendo l'incidenza dei bambini con la sifilide a 7,1 casi per 100 mila popolazione per bambini;

Ridurre l'incidenza dei bambini di Gonorads a 7,7 casi per 100 mila popolazione per bambini;

L'aumento della quota di istituzioni mediche specializzate impegnate nel monitorare la variabilità degli agenti causali delle infezioni sessualmente trasmessi nel numero totale di coltivazione del profilo dermatovenologico al 62 percento;

Aumento del numero di centri specializzati adolescenti per la prevenzione e il trattamento delle infezioni sessualmente trasmesse, fino a 60 unità;

Ridurre l'incidenza dell'epatite virale acuta B fino a 2,6 casi per 100 mila popolazione;

Ridurre l'incidenza dell'epatite virale acuta c a 3,7 casi per 100 mila popolazione;

Un aumento della quota di pazienti coperti dalle forme di brigata di assistenza psichiatrica nel numero totale di pazienti osservati al 30 percento;

Eliminazione dei casi di malattie di polimomeliti;

Ridurre l'incidenza della mucca a 0,999 casi per 1 milione di popolazione.

2.2 Programma "Bambini della Russia per il periodo 2007-2010"

L'implementazione delle attività del programma consentirà:

Migliorare la qualità della vita e della salute dei bambini;

Migliora la qualità e la disponibilità di servizi sociali per famiglie con bambini, principalmente per famiglie con bambini disabili;

Migliorare il sistema di stato di protezione sociale e supporto dei minori al fine di garantire l'emergenza e assistenza operativa Bambini che sono caduti in una situazione di vita difficile, così come l'adempimento del lavoro coerente a lungo termine sul sostegno dei bambini bisognosi di cure speciali dello stato.

L'implementazione degli eventi del sottoprogramma "Generazione sana" continuerà a migliorare supporto di stato Servizi di maternità e infantile, aumentare la disponibilità e la qualità delle cure mediche per donne e bambini, raggiungere entro il 2011:

Declino del tasso di mortalità infantile a 9,8 per 1000 nati vibranti;

Ridurre il tasso di mortalità materna fino a 21 per 100 mila nati vivi;

Ridurre il tasso di mortalità dei bambini di età compresa tra 0 e 4 anni (incluso) a 10.9 per 1000 neonato anno pertinente di nascita;

Aumentare la quota dei bambini del 1 ° Gruppo di salute fino al 37,5 percento del numero totale di bambini;

Ridurre l'indicatore dell'accesso primario alla disabilità dei bambini di età compresa tra 0 e 17 anni (incluso) a 21,4 per 10 mila bambini.

Durante l'implementazione del subprogramma "i bambini dotati" saranno creati sistema di stato Rilevamento, sviluppo e indirizzo supporto dei bambini dotati, che coprono fino al 40 percento della popolazione dei bambini volta a preservare il pool del gene nazionale del paese, la formazione del futuro élite altamente professionale in varie aree di attività intellettuale e creativa.

Il numero di vincitori di competizioni di tutti i russi, concorsi, le Olimpiadi, i tornei condotti nell'ambito del subprogramma aumentano entro il 2011 dell'8% rispetto ai dati del 2006.

La valutazione dell'attuazione della direzione "Prevenzione della negligenza e dei reati dei minori" entro il 2011 sarà effettuata nei seguenti indicatori:

· La quota di strade nel numero totale di popolazione dei bambini è del 2,17 percento;

· La proporzione di bambini che hanno ricevuto la riabilitazione sociale in istituzioni specializzate per i minori, nel numero totale di negligenza e figli di strada - 83,3 percento.

La valutazione dell'attuazione della "famiglia con bambini disabili" entro il 2011 sarà effettuata nei seguenti indicatori:

La proporzione dei bambini con disabilità che ha ricevuto servizi di riabilitazione in istituzioni specializzate per bambini con disabilità, nel numero totale di bambini disabili - 43,1 percento;

La proporzione di famiglie con bambini disabili che hanno ricevuto servizi in istituzioni specializzate per bambini con disabilità, nel numero totale di famiglie bisognose di famiglie con bambini disabili - 25,2 percento.

L'attuazione delle misure di questo subprogramma ridurrà il numero di orfani e bambini lasciati senza cure dei genitori trasmessi alle istituzioni per la sicurezza dello stato completa, aumenterà il numero di orfani e bambini lasciati senza assistenza genitoriale trasmessa all'istruzione dei cittadini per garantire l'efficacia Socializzazione dei bambini, fondata in una situazione di vita difficile, e la loro integrazione con la società.

La valutazione dell'attuazione della direzione "Syarotes dei bambini" entro il 2011 sarà effettuata in termini di riflettere la quota di orfani e bambini che rimasero senza la cura dei genitori trasferiti alle famiglie dei cittadini nel numero totale di orfani e bambini lasciati senza cura dei genitori, che dovrebbe raggiungere il 72%.

Finanziamento

L'importo totale del finanziamento del programma 47845,9 milioni di rubli (nei prezzi dei rispettivi anni), tra cui:

A scapito del bilancio federale - 10101,7 milioni di rubli;

A scapito dei bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa - 36315,1 milioni di rubli;

A scapito delle fonti extrabudgetary - 1429,1 milioni di rubli.

Tabella 3. Fonte del finanziamento delle misure del FDP "Bambini della Russia 2007-2010"

In termini di consumo, i fondi sono distribuiti come segue:

Investimenti di capitale - 25899,3 milioni di rubli, tra cui:

A scapito del bilancio federale - 6917 milioni di rubli;

A scapito dei bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa - 18812.3 milioni di rubli;

A scapito delle fonti extrabudgetary - 170 milioni di rubli;

Lavori di ricerca e sviluppo - 37,7 milioni di rubli a scapito del bilancio federale;

Altre esigenze -21908,9 milioni di rubli, tra cui:

A scapito del bilancio federale - 3147 milioni di rubli;

A scapito dei bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa -17502,8 milioni di rubli;

A scapito delle fonti extrabudgetary - 1259,1 milioni di rubli.

Fico. 4 fonti di finanziamento del programma

2.3 Programma "Aumentare la sicurezza stradale nel 2006-2012"

investimento target della popolazione della salute

Gli artisti delle attività del programma sono determinati nel modo prescritto dalla legislazione della Federazione Russa.

L'attuazione del programma dovrebbe essere implementata entro 7 anni (2006-2012) nelle 2 tappe.

Nella fase del palcoscenico (2006-2007), vengono assegnate le principali attività per l'attuazione:

· Creare un sistema di impatto di propaganda sulla popolazione al fine di formare un atteggiamento negativo alle reati nel campo del traffico stradale;

· Garantire il coinvolgimento nel lavoro preventivo delle istituzioni della società civile;

· Migliorare il sistema di licenze nel campo della formazione dei conducenti, dello sviluppo basi legali controllo sull'attuazione della formazione indipendente da parte dei cittadini per ottenere il diritto di gestire i veicoli delle categorie "A" e "B";

· Preparazione delle proposte per l'introduzione di scuole guida di meccanismi per migliorare la qualità della preparazione dei conducenti;

· Rafforzare il controllo della presenza, della salute e dell'uso della sicurezza;

· Aumentare la prevenzione delle ferite del traffico stradale per bambini, l'introduzione attiva dei dispositivi di ritenzione dei bambini;

· Attuazione di progetti pilota per la sostituzione dei messaggi di traffico stradale da parte dei sistemi tecnici di monitoraggio automatico per il rispetto delle parti della strada regole del traffico della Federazione russa e dell'uso di elicotteri per accelerare l'arrivo nel sito dell'incidente del traffico stradale;

· Prevenzione della congestione stradale, ottimizzazione delle modalità di movimento ad alta velocità nelle porzioni della rete stradale;

· Monitoraggio delle dinamiche degli infortuni sul traffico stradale, opinione pubblica sulla sicurezza stradale e attuazione delle attività del programma.

In fase nella fase (2008 - 2012), è prevista l'implementazione dei seguenti eventi:

· Ulteriore aumento del volume di lavoro sull'organizzazione del traffico e dei pedoni, compresa l'introduzione di progetti e progetti integrati per l'organizzazione del traffico stradale, il movimento del movimento del valore principale, del distretto e della città;

· Espansione del lavoro sulla costruzione di attraversamenti pedonali sotterranei e aerei;

· Aumentare il ruolo delle associazioni pubbliche e delle organizzazioni nella conduzione di misure preventive;

· Migliorare il lavoro sulla prevenzione delle ferite del traffico stradale per bambini;

· Migliorare moduli e metodi per il monitoraggio e la supervisione del rispetto dei partecipanti al traffico stradale stabilisce norme e regole stabilite;

· Migliorare moduli e metodi di cooperazione internazionale nel campo della sicurezza stradale;

· Continuare a monitorare le dinamiche degli infortuni sul traffico stradale, l'opinione pubblica sulla sicurezza stradale e le attività del programma di implementazione.

Il trasferimento di soggetti della Federazione russa delle risorse materiali e tecniche (le attrezzature che non richiedono installazione, veicoli speciali) acquisiti a scapito del bilancio federale sono effettuati da clienti governativi del programma nel modo stabilito dal governo del governo del governo Federazione Russa.

Finanziamento

Il finanziamento totale del programma è di 47.755,51 milioni di rubli, tra cui:

A scapito del bilancio federale - 21049.01 milioni di rubli (di loro - 2446,23 milioni di rubli, investimenti di capitale - 15247,58 milioni di rubli e altre esigenze - su lavori di ricerca e sviluppo - 3355,21 milioni di rubli);

A scapito dei bilanci delle entità costituenti della Federazione russa - 26245,4 milioni di rubli (da loro per gli investimenti dei capitali - 21805,9 milioni di rubli e altre esigenze - 4439,5 milioni di rubli);

A scapito delle fonti extrabudgetary - 461,1 milioni di rubli (da loro per gli investimenti dei capitali - 359,9 milioni di rubli e altre esigenze - 101,2 milioni di rubli) (modificata dal decreto del governo della Federazione russa del 18.08.2007 N 528, del 15.07 .2008 n 538, del 14.02.2009 n. 132, dal 02.08.2011 N 642) riduzione entro il 2012 il numero di persone che sono morte a causa di incidenti stradali,

Tabella 4. Fonti di finanziamento FTP "Miglioramento della sicurezza stradale nel 2006-2012"

Fico. 5 fonti di programma di finanziamento

Conclusione

Al termine, si può concludere che oggi i programmi di destinazione federale volti a proteggere la salute della popolazione sono uno dei mezzi più importanti per attuare la politica sociale dello Stato e l'impatto attivo sullo sviluppo socio-economico.

La valutazione dell'efficacia dell'attuazione dei programmi in esame è effettuata sulla base del confronto con i dati per il 2005.

I risultati dell'efficacia del programma "Avvertenza e la lotta con malattie socialmente significative per il periodo 2007-2011"

Ridurre la quota di complicanze con diabete mellito fino al 28,5 percento;

Ridurre l'incidenza della tubercolosi nelle istituzioni correttive della frase federale delle frasi a 1490 casi per 100 mila persone;

Ridurre la mortalità dalla tubercolosi a 15.2 casi per 100 mila popolazione, comprese le istituzioni correzionali del servizio penitenziario federale - fino a 104,9 casi per 100 mila persone;

Ridurre l'incidenza della sifilide a 49.2 casi per 100 mila popolazione, comprese le istituzioni correzionali del servizio federale della frase - fino a 148 casi per 100 mila persone;

Ridurre l'incidenza dell'epatite virale cronica B e da circa 54 casi per 100 mila popolazione;

Migliorare gli indicatori che caratterizzano il rilevamento precoce delle neoplasie maligne, incluso un aumento della frazione di pazienti con localizzazioni visive del tumore, identificate presso le fasi I e II della malattia, fino al 72%;

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Sequenza di ricerca statistica. Le direzioni principali per migliorare l'organizzazione delle cure mediche e preventive in G. N. sulla base dell'analisi dello stato della salute della popolazione e delle attività delle strutture sanitarie.

lavoro del corso, Aggiunto il 04/08/2010


Caratteristiche della situazione medica e demografica della regione di Smolensk. Struttura sessuale dell'età e delle sue dinamiche. Analisi della salute della popolazione. Attività delle istituzioni mediche. Investimenti in capitale fisso finalizzato allo sviluppo di assistenza sanitaria.

corsi, aggiunto il 12/22/2012


Il sistema sanitario della popolazione russa e le sue condizioni per l'inizio delle riforme. Le direzioni principali del progetto nazionale "Salute", analisi della sua attuazione, supporto informativo e gestione. Garantire la popolazione con un aiuto medico high-tech.

abstract, aggiunto 23/12/2011


Fattori che definiscono la salute umana. Calcoli di valutazione Riduzione dell'aspettativa di vita dovuta a vari motivi. Lo stato di salute degli uomini in vari periodi di età. Le direzioni e le raccomandazioni principali sulla conservazione della salute pubblica.

abstract, aggiunto 10.06.2013


Analisi della struttura dell'incidenza complessiva del trattamento nella clinica di bambini, adolescenti e adulti, valutando la salute della popolazione della città. Indagine sulla salute dei bambini del primo anno di vita. Studio della struttura della popolazione, degli indicatori demografici.

corsi, Aggiunto il 07/09/2008


Fondazioni concettuali della strategia preventiva nella salute pubblica. Metodi di ricerca in questo settore. Igiene personale - la condizione per la prevenzione primaria e secondaria effettiva delle malattie. Analisi dei fattori che definiscono uno stile di vita sano.

presentazione, aggiunto 26.10.2016


Diritti dei cittadini per assistenza sanitaria, assistenza medica e medica e sociale. Misure forzate natura medica Leggi della Federazione Russa sulla cura psichiatrica e garanzie dei diritti dei cittadini nella sua disposizione e del benessere sanitario ed epidemiologico della popolazione.

Il programma statale per lo sviluppo della salute per il 2018 - 2025 è stato approvato dal decreto del governo della Federazione Russa del 26 dicembre 2017 n. 1640 "sull'approvazione del programma statale della" sviluppo della salute "della Federazione Russa.

Il programma di sviluppo della salute dello Stato per il 2018-2025 sarà finanziato da oltre 34,9 miliardi. rubli.

Tra i fini del programma:

• un aumento del 2025 dell'aspettativa di vita alla nascita a 76 anni;
• ridotto entro il 2025 mortalità permissivo nell'età del lavoro fino a 380 per 100 mila popolazione;
• ridotto di 2025 mortalità da malattie del sistema circolatorio a 500 per 100 mila popolazione;
• ridotto entro 2025 anni di mortalità dalle neoplasie fino a 185 per 100 mila popolazione;
• aumentando entro il 2025 La quota della popolazione soddisfatta della qualità delle cure mediche è fino al 54%.

Il programma statale prevede lo sviluppo delle seguenti istruzioni (sottoprogramma):

• migliorare le cure mediche, compresa la prevenzione delle malattie e la formazione di uno stile di vita sano;
• sviluppo e implementazione di metodi innovativi per diagnosticare, prevenzione e trattamento, nonché le fondamenta della medicina personalizzata;
• sviluppo della riabilitazione medica e del trattamento del sanatorio;
• sviluppo di risorse del personale nell'assistenza sanitaria;
• sviluppo relazioni internazionali nel campo della salute;
• funzioni di esame e supervisione nel campo dell'assistenza sanitaria;
• supporto medico e sanitario di alcune categorie di cittadini;
• tecnologie informatiche e gestione dello sviluppo del settore;
• organizzazione dell'assicurazione medica obbligatoria dei cittadini della Federazione Russa.

Risoluzione rilevata come non valida da parte della risoluzione del governo della Federazione Russa del 15 aprile 2014 N 294 "sull'approvazione del programma statale della Federazione Russa" Sviluppo della salute ""

Governo della Federazione Russa

Decisione

Sulla approvazione del programma statale

Federazione russa "Sviluppo della salute"

Il governo della Federazione Russa decide:

1. Approvare il programma di stato di accompagnamento della Federazione russa "Sviluppo della salute".

2. Istituto di salute della Federazione Russa:

pubblica un programma statale della Federazione Russa "Sviluppo della salute", approvata dalla presente decisione, sul sito ufficiale del Ministero, nonché sul portale dei programmi statali della Federazione russa nelle informazioni su Internet e nella rete di telecomunicazioni entro 2 settimane dalla data della pubblicazione ufficiale del presente regolamento;

prendere misure per attuare le attività del programma statale della "sviluppo della salute della Federazione Russa.

3. Raccomandare le autorità esecutive delle entità costitutive della Federazione Russa quando gli emendamenti ai programmi statali delle entità costituenti della Federazione Russa, finalizzati allo sviluppo dell'assistenza sanitaria, tengono conto delle disposizioni del programma statale della Federazione Russa " Sviluppo sanitario "approvato da questo decreto.

4. Per conoscere la forza perduta:

risoluzione del governo della Federazione russa del 15 aprile 2014 N 294 "sull'approvazione del programma statale della Federazione Russa" Sviluppo della salute "" (Riunione della legislazione della Federazione Russa, 2014, N 17, Art. 2057 );

i paragrafi 2 e 3 delle decisioni governative della Federazione russa del 31 marzo 2017 n 394 "sulle modifiche e il riconoscimento di alcuni atti del governo della Federazione Russa" e il paragrafo 1 dei cambiamenti apportati agli atti del governo di La Federazione Russa approvata dalla presente risoluzione (riunione della legislazione della Federazione Russa, 2017, N 15, art. 2225);

decreto del governo della Federazione russa del 7 maggio 2017 n 539 "sulle modifiche del programma statale della Federazione Russa" Sviluppo della salute "" (riunione della legislazione della Federazione Russa, 2017, N 20, Art. 2924 );

risoluzione del governo della Federazione russa del 12 agosto 2017 N 964 "sulle modifiche dell'allegato n. 9 a programma di stato Federazione russa "Sviluppo della salute" "(riunione della legislazione della Federazione Russa, 2017, N 34, Art. 5288).

Presidente del governo

Federazione Russa

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L'attuazione coerente delle politiche sanitarie pubbliche, l'attuazione dei programmi medici e sociali federali e regionali ha permesso di raggiungere determinati risultati per preservare la salute dei residenti della Federazione Russa, migliorando le attività del sistema sanitario.

L'interesse delle autorità statali, dei manager delle organizzazioni e delle imprese della regione nell'affrontare i problemi di salute dei cittadini è aumentato.

Tuttavia, nonostante le misure adottate, un numero di problemi irrisolti rimangono nella salute della Russia. Tra questi, la continua discrepanza tra gli obblighi dello Stato per la fornitura di cure mediche gratuite ai cittadini e assegnati a tali scopi risorse finanziarie.

C'è un'accessibilità insufficiente delle cure mediche, in particolare per i segmenti meno protetti della popolazione e l'elevata differenziazione dei comuni della salute della popolazione e della fornitura di problemi di salute. La commercializzazione di Stato e assistenza sanitaria municipale è in crescita, una delle ragioni per cui è la mancanza di efficaci meccanismi esistenti regolamento statale in questo dominio.

Nonostante l'assegnata pubblicamente assegnata allo Stato per lo sviluppo della salute, ulteriori risorse finanziarie e materiali e tecniche, l'efficacia del loro uso rimane bassa. La mancanza di un sistema di motivazione dei boob adattato ai meccanismi di mercato non consente l'uso completo delle disposizioni di assistenza sanitaria disponibili per aumentare la quantità e la qualità delle cure mediche per la popolazione. Una serie di domande relative alla preparazione e alla riqualificazione del personale qualificato di operatori sanitari, lo sviluppo di un complesso di misure sulla loro protezione sociale è rimasto irrisolto.

La maggior parte della popolazione non ha un atteggiamento motivato del valore per la propria salute come necessario vitalitàCiò, a sua volta, risulta essere il fattore principale che impedisce la formazione tra la popolazione di uno stile di vita sano. I fattori comportamentali e le cattive abitudini sono ancora un grande impatto sullo stato della salute pubblica: la prevalenza dell'alcolismo, la tabaccheria, la mancanza di interesse per l'esercizio fisico della cultura tra una parte significativa della popolazione.

Nonostante la tendenza positiva delineata, la durata media della vita imminente nella Federazione Russa rimane a basso livello (uomini - 61.8, donne - 74.2 anni) e ritardi da una serie di paesi sviluppati. Ad esempio, in Giappone, questo indicatore è 78.6 per gli uomini, per le donne - 85.6, in Norvegia, rispettivamente, 77,8 e 82,8, in Svezia - 78,5 e 82,9 anni.

Un alto livello di mortalità nell'età lavorativa è mantenuta, principalmente a causa di malattie cardiovascolari, neoplasie maligne, incidenti stradali. Nell'incidenza della popolazione, la proporzione di disturbi nevrotici e mentali aumenta, a causa dell'uso di alcol, sostanze psicotrope, c'è un aumento della morbilità professionale associata a condizioni di lavoro insoddisfacenti, violazione di norme e regole sanitarie e igieniche.

L'approfondimento della differenziazione degli indicatori di salute della popolazione continua a seconda della situazione sociale e della proprietà. Rimane un'elevata incidenza di malattie infettive e socialmente significative, la prevalenza della quale è ancora un impatto significativo della mancanza di standard di vita della maggior parte della popolazione (bassa salari e pensione, deterioramento delle condizioni di vita, lavoro, ricreazione, ambiente, qualità e struttura nutrizionale, ecc.).

Diagnosi medica e sociale e analisi dei problemi che caratterizzano lo stato attuale della salute della popolazione, nonché lo studio dei bisogni sociali della società nel settore della salute, ha permesso agli autori di sviluppare, sostanziare e presentare una serie di misure per migliorare la salute misure a livello regionale per l'IISTR RF.

Queste misure, in particolare, sono entrate nel complesso per lo sviluppo della salute della Federazione russa per il periodo fino al 2020, che sono stati considerati e approvati dal II Congresso dell'organizzazione pubblica russa "Società russa per l'organizzazione della salute e della salute pubblica ".

Pertanto, le aree prioritarie di migliorare il sistema sanitario sono le seguenti:

1. Ridurre la rottura degli indicatori di sanità pubblica tra le singole regioni della Federazione russa e dei paesi economicamente sviluppati.
2. Migliorare la salute dei bambini, degli adolescenti, delle donne.
3. Conservazione della salute degli anziani.
4. Ridurre il livello di malattie socialmente significative.
5. Ridurre la prevalenza delle malattie infettive.
6. Garantire un habitat sano e sicuro.
7. Formazione di uno stile di vita sano.
8. Migliorare le garanzie del governo nel fornire assistenza medica pubblica.
9. Migliorare l'efficienza del sistema di gestione e di finanziamento della salute.
10. Creazione condizioni richieste Per lo sviluppo di assistenza sanitaria innovativa.
11. Modernizzazione della formazione e riqualificazione del personale nell'assistenza sanitaria.
12. miglioramento base legislativa Salute.

1. Ridurre la rottura degli indicatori di sanità pubblica tra le singole regioni della Federazione Russa e Paesi economicamente sviluppati

L'attuale divario della salute della popolazione della Russia e dei paesi economicamente sviluppati è principalmente associata alla mancanza di una politica statale scientificamente basata sul campo dell'assistenza sanitaria, il supporto risorse insufficiente del settore, nonché l'imperfezione dei meccanismi uso efficace Assegnato per materiale sanitario e materiale tecnico, finanziario, finanziario, personale e di altre risorse.

Per risolvere questo problema, è necessario, prima di tutto, l'attuazione delle seguenti misure:

Sviluppo e garanzia di attuazione (su federale, regionale e livelli municipali) politica di stato efficace nel campo della salute della salute;
. l'introduzione dell'indice di sviluppo umanitario come criterio per valutare lo sviluppo socio-economico delle regioni;
. analizzare le cause delle differenze identificate nella salute della popolazione di vari gruppi socio-economici;

Introduzione del monitoraggio e valutazione dell'efficacia delle attività svolte al fine di eliminare le differenze negli indicatori sanitari della popolazione nei singoli gruppi socio-economici;
. Garantire una maggiore disponibilità di assistenza medica e sociale per gruppi a basso reddito della popolazione a causa di un sistema flessibile di benefici, benefici, ecc.

2. Migliorare la salute dei bambini, degli adolescenti, delle donne

La risposta alla domanda dipenderà in gran parte dall'attuazione di questa direzione prioritaria per lo sviluppo dell'assistenza sanitaria, se la Russia sarà in grado di uscire dal futuro prevedibile dalla crisi demografica o meno.

Ecco perché è necessario mettere e risolvere compiti strategici per ridurre il tasso di mortalità infantile in media da parte della Federazione russa al 7,5% O (nelle entità costituenti della Federazione Russa, che ha raggiunto questo valore è ridurre questo indicatore al Economia centrale); riduzione di almeno il 50% del tasso di mortalità e disabilità associate ad incidenti e atti di violenza tra i bambini; ridurre il numero di bambini nati con un peso corporeo inferiore a 2500 G, almeno del 20%; Ridurre il tasso di mortalità materna in media nella Federazione russa fino a 18,5 per 100 mila nascite dal vivo (nei soggetti della Federazione Russa, che ha raggiunto questo valore è una diminuzione in questo indicatore al livello mediorientale).

I compiti più importanti per ridurre le morti e la disabilità tra scolari e adolescenti (associati a violenza e incidenti), almeno il 50%; Ridurre il numero di giovani che sono caratterizzati dalle abitudini dannose del comportamento relativi all'uso di droghe, al tabacco e all'alcool del 30%; Ridurre il numero di gravidanze nelle ragazze adolescenti, almeno del 25%.

Per raggiungere questi compiti, è necessario eseguire la seguente serie di misure:

Espansione e intensificazione delle attività preventive, compreso il dispensario dei figli di tutte le età;
. un aumento del volume di cure mediche specializzate e high-tech per i bambini;
. introduzione di metodi high-tech per la diagnosi e la prevenzione delle malattie ereditarie e le malformazioni congenite nei bambini;
. Creazione di moderni centri perinatali nel paese;
. Fornire case di maternità moderna attrezzature mediche e veicoli sanitari speciali;
. sviluppo di servizi di pianificazione familiare e maternità sicura;
. integrazione di istituzioni generiche con una rete medica e specializzata generale;
. l'introduzione di chi principi per le malattie integrate per l'infanzia;
. l'introduzione di chi criteri per assegnare lo stato dell'ospedale "Amichevole relazione";
. Avvicinarsi ai servizi di assistenza sanitaria primaria alle condizioni della vita quotidiana di scolari e degli adolescenti (ambiente domestico, scuole e altre istituzioni educative, siti di ricreazione);
. Sviluppo e attuazione dei programmi medici e sociali regionali per migliorare la salute degli adolescenti, comprese le giovani e le età del reclutamento;
. Sviluppo e implementazione di programmi interdipartimenti su tossicodipendenza, suicidio, alcool, prevenzione degli incidenti;
. Attuazione del concetto di chi deve formare scuole che promuovono la promozione della salute;
. L'introduzione del Criterior che assegna lo stato dell '"ospedale di una relazione benevola all'adolescenza" e ad altri.

3. Conservazione della salute degli anziani

Questa direzione prioritaria non ha sicuramente alcuna importanza medica e sociale, ma anche politica.

Le persone che hanno lavorato decine di anni e hanno raggiunto l'età avanzata, hanno il diritto di chiedere un livello più elevato di cure mediche dalla società. In questo caso, l'assistenza sanitaria è migliorare, almeno il 5-7% della durata media della vita imminente, nonché un aumento del 30-50% delle persone di età compresa tra 80 anni, che hanno un tale livello di salute che consente loro per mantenere l'indipendenza., autostima e luogo appropriato nella società.

Raggiungere questi risultati, ovviamente, non è un compito di un solo sistema sanitario.

Per risolverli, è necessario un approccio intersettoriale con l'implementazione del prossimo insieme di misure:

Coordinamento dei servizi sanitari e servizi di protezione sociale;
. Sviluppo dell'assistenza sanitaria primaria tenendo conto delle reali esigenze degli anziani;
. misure preventive sistematiche volte a migliorare l'udito, la mobilità (sostituzione del capo del giunto dell'anca), visione, protesi dentali;
. Organizzazione del servizio Geriatric in tutti i soggetti della Federazione Russa;
. migliorare la qualità e la disponibilità dell'assistenza della riabilitazione;
. Preparazione di specialisti nel campo della cura palliativa;
. Sviluppo della rete ospedaliera per pazienti incrypanici (ospizi);
. Creare le condizioni per una cura degna di persone malate anziane dalla vita (fornendo l'opportunità di morire nel posto che scelgono, e circondato da quelle persone che volevano vedere, se possibile senza dolore e tormento), ecc.

4. Ridurre il livello di malattie socialmente significative

Per molti anni, questa direzione prioritaria nell'assistenza sanitaria rimane piuttosto una dichiarazione politica del sistema di mirato, focalizzato su specifici risultati di azioni, conferma della prevalenza e conseguenze socioeconomiche delle malattie socialmente significative presentate nella sezione - effettuando un in -Depth Studio della struttura e del livello di "sociopatia", l'identificazione delle loro tendenze principali e relazioni causali consentono scientificamente a sostenere un complesso di compiti interrelati per la loro prevenzione e riduzione.

Questi compiti, prima di tutto, dovrebbero essere correlati alla necessità di ridurre i tassi di mortalità associati a malattie cardiovascolari, in media del 40%; Riduzione della mortalità da neoplasie maligne di varie localizzazioni, almeno il 15% e una diminuzione della mortalità dovuta al cancro del polmone del 25%; Una riduzione del 30% del numero di amputazioni, cecità, insufficienza renale e altri disturbi gravi associati al diabete mellito.

Tra i compiti, gli obiettivi dell'incidenza, della disabilità e della mortalità associati a malattie respiratorie croniche, disturbi muscolari ossei e altre malattie croniche comuni sono anche compiti essenziali; prevenzione dei disturbi mentali e ridurre il numero di suicidi almeno del 30%; riduzione, mortalità e disabilità a causa di incidenti stradali e altri incidenti, almeno del 30%; Garantire a ridurre i livelli di prevalenza e la mortalità associati alle infezioni dell'HIV, ai AIDS e ad altre malattie sessualmente trasmissibili.

Per risolvere questi problemi e ottenere risultati concreti, è necessaria l'attuazione di un complesso di misure e differenziato per ciascuna delle malattie socialmente significative separatamente.

Prevenzione e trattamento delle malattie cardiovascolari:

Sviluppo e introduzione di moderne tecnologie preventive mediche per gruppi ad alto rischio per lo sviluppo di complicanze cardiovascolari;
. Sviluppo di metodi moderni per la prevenzione, la diagnosi e il trattamento dell'ipertensione arteriosa e delle sue complicanze;
. Sviluppo di programmi scientificamente basati per l'organizzazione del trattamento restaurativo dei pazienti con ictus e infarto miocardico acuto;
. creando un sistema efficace per la prevenzione dell'ipertensione arteriosa e delle sue complicanze;
. creazione di un sistema per il monitoraggio dell'attuazione delle misure per la prevenzione e il trattamento dell'ipertensione arteriosa;
. Migliorare il sistema del registro dello Stato dei pazienti con ipertensione arteriosa;
. Migliorare i metodi per la riabilitazione dei pazienti con ipertensione arteriosa, ecc.

Prevenzione e trattamento del diabete:

Ricerca sullo studio delle cause del verificarsi e dei meccanismi per lo sviluppo del diabete, le sue complicanze;
. migliorare i metodi di prevenzione, diagnosi e trattamento del diabete;
. Attrezzature delle unità diabetologiche di strutture sanitarie specializzate con attrezzature necessarie;
. Organizzazione di scuole per imparare i pazienti con diabete;
. monitorare il diabete e le sue complicanze;
. Garantire il funzionamento del registro dello stato degli individui con diabete mellito;
. Creazione di moduli medici e preventivi mobili, introducendo medicinali moderni e sistemi diagnostici nella pratica clinica, ecc.

Prevenzione e trattamento delle neoplasie maligne:

Costruzione e ricostruzione di istituzioni mediche specializzate che forniscono assistenza alla popolazione nel cancro;
. Condurre ricerche nel campo dell'eziologia e della patogenesi delle neoplasie maligne;
. conducendo la ricerca scientifica nel campo della prevenzione, della diagnosi e del trattamento delle neoplasie maligne;
. supporto informativo del registro nazionale delle sostanze, dei prodotti, dei processi produttivi, dei fattori domestici e della famiglia, cancerogeni per gli esseri umani;
. Garantire il funzionamento del registro dello Stato dei pazienti con neoplasie maligne;
. Migliorare la fornitura di pazienti con cure mediche specializzate con neoplasie maligne, ecc.

Prevenzione e trattamento dei disturbi mentali e delle loro conseguenze:

Migliorare il clima psico-emotivo nella vita e nella produzione quotidiana;
. formazione sistematica dei medici distrettuali, medici generali sulla diagnosi e il trattamento degli stati depressivi;
. sviluppo del sistema di personale psichiatrico di cure di emergenza;
. Effettuare ricerche fondamentali e applicate sullo studio dei fattori che influenzano la salute mentale;
. Istruzione della popolazione di comportamento razionale in situazioni estreme e stressanti, ecc.

Prevenzione delle lesioni e della mortalità dovute agli incidenti e agli incidenti del traffico stradale:

. Perfezione sistema moderno sonavi e trasporti delle vittime il più presto possibile al luogo di assistenza medica specializzata;
. Sviluppo e implementazione degli standard di assistenza medica colpiti da incidenti;
. Organizzazione del personale di formazione dei servizi di supporto vita (Ministero degli Affari Interni, Ministero delle situazioni di emergenza, ecc.) Per fornire il primo soccorso;
. Garantire l'interazione, quando si forniscono assistenza medica di emergenza per incidenti e emergenze, servizi sanitari, ministero degli affari interni, ministero delle situazioni di emergenza, degli organismi esecutivi federali e regionali;
. Attrezzature per attrezzature mediche moderne, trasporto sanitario, mezzi di comunicazione organizzazioni di assistenza sanitaria, partecipare alla fornitura di cure mediche specializzate colpite da incidenti, incidenti, ecc.

Combattere l'infezione da HIV:

Attuazione dei programmi di scambio degli aghi di iniezione utilizzati a nuovi farmaci per chi iniettando farmaci per via endovenosa;
. Garantire un ampio accesso ai preservativi, altri dispositivi di protezione individuale;
. Garantire la sicurezza del sangue attraverso la corretta screening e test del sangue dei donatori e dei prodotti sanguigni;
. Garantire un trattamento efficace e anonimo di persone con malattie sessualmente trasmissibili, ecc.

Prevenzione e trattamento della tubercolosi:

Rilevamento attivo di pazienti con tubercolosi utilizzando uno studio microscopico di espositori e esami fluorografici target;
. Tenuta a livello nazionale e in conformità con le raccomandazioni del programma che tubercolosi che basata sulla strategia dei punti;
. Fornitura regolare e ininterrotta di tutti i principali farmaci anti-tubercolosi;
. Sviluppo di servizi di osservazione speciali per la popolazione di gruppi di rischio come i migranti, volti senza un certo luogo di residenza, infetto da HIV, ecc.

5. Ridurre la prevalenza delle malattie infettive

Nonostante i risultati significativi raggiunti nella prevenzione, la diagnosi precoce e il trattamento delle malattie infettive, ci sono riserve sufficienti nel sistema sanitario, e ogni anno nuove opportunità appaiono per un'ulteriore riduzione della prevalenza delle malattie infettive.

Tenendo conto degli ultimi successi scientifici nel campo dell'epidemiologia delle malattie infettive per il prossimo decennio, è abbastanza realistico ottenere i seguenti risultati:

Conducendo un complesso di misure anti-epidemiche per prevenire la propagazione dell'influenza A / hi n1;
. Riducendo la differenza nella prevalenza della difterite al livello di non più di 0,1 casi per 100 mila popolazione;
. Riducendo il numero di nuovi casi di virus dell'epatite ad almeno l'80%;
. Ridurre la prevalenza della vapotite epidemica, la tosse e le infezioni invasive causate da Haemophilus influenzae tipo B al livello non più di 1 caso per 100 mila popolazione;
. Ridurre la prevalenza della sifilide congenita e della rosolia a un livello di non più di 0,01 casi per 1000 nascite dal vivo;
. L'adempimento del calendario nazionale della prevenzione del vaccino e degli altri.

6. Garantire un habitat sano e sicuro

Risolvere il problema di garantire un habitat umano sano e sicuro sta diventando sempre più rilevante a causa del maggior numero di disastri fatti dall'uomo, l'inquinamento ambientale, la minaccia di interruzione dell'equilibrio ambientale.

Questo problema, insieme al problema della formazione di uno stile di vita sano, sta determinando per preservare e migliorare la salute pubblica e dovrebbe essere risolta a livello di stato con la partecipazione delle istituzioni.

Il ruolo più importante nella sua decisione è dato dal servizio di Rospotrebnadzor. La popolazione del paese dovrebbe essere ospitata in un ambiente sicuro, in cui l'impatto dei fattori pericolosi non supera il previsto standard internazionali. È necessario garantire una significativa riduzione del contenuto di inquinanti fisici, chimici e microbici in ambiente acquatico e ambiente, nonché in rifiuti e terreni che rappresentano una minaccia per la salute.

Allo stesso tempo, dobbiamo fornire al pubblico l'accesso universale a riserve sufficienti di acqua potabile di qualità soddisfacente. La prevenzione di disastri naturali e tecnogenici e la lotta con le loro conseguenze diventa il compito prioritario della sicurezza nazionale.

Per risolvere questi compiti, prima di tutto richiede l'attuazione del prossimo insieme di misure:

. miglioramento del monitoraggio sociale e igienico integrato nella struttura degli organismi esecutivi e dell'autogoverno locale;
. creazione di un sistema di geoinformazione che riflette la relazione spaziale-temporale dei fattori ambientali ambientali e della salute pubblica;
. Riduzione del rischio di morbilità in 1,2-1,4 volte a seconda dell'intensità della situazione sanitaria ed epidemiologica, a condizione che il carico antropotecogenico sia ridotto dell'1,0%;
. creando un meccanismo per l'analisi prognostica delle conseguenze delle decisioni politiche nel campo della sicurezza igienica;
. zonizzazione dell'habitat con classifica igienica dei territori per il grado di pericolo di impatto negativo sulla salute;
. La biosfera è cucita secondo i criteri per il carico antropotecnico consentito sull'ambiente ambientale, ecc.

7. Formazione di uno stile di vita sano

Lo stato di salute della popolazione, come è noto, oltre il 50% dipende dallo stile di vita di una persona, quindi la formazione di uno stile di vita sano tra la popolazione funge da chiave per risolvere molti problemi associati a una diminuzione dell'incidenza, Disabilità, mortalità della popolazione, un aumento della durata media della vita imminente.

Sfortunatamente, è necessario affermare che il problema della formazione di uno stile di vita sano gli ultimi decenni hanno praticamente caduto dal sistema di priorità pubbliche e statali, che di conseguenza ha influenzato negativamente lo stato della salute dei cittadini della Federazione Russa .

Per molti anni sarà richiesto per la formazione di strategie comportamentali di impegno in uno stile di vita sano, l'emergere di un atteggiamento dominante nei confronti della loro salute. Ma questo lavoro dovrebbe essere avviato ora, dall'impostazione di compiti specifici e identificare risultati effettivamente realizzabili.

Quali sono i compiti della formazione di uno stile di vita sano nella popolazione sembra essere necessario nel prossimo decennio? Prima di tutto, è necessario raggiungere un aumento di almeno il 25-30% del numero di persone sistematicamente impegnate in coltura fisica, riducendo la prevalenza del peso corporeo in eccesso del 20-30%, espandendo la gamma e l'accessibilità della cassaforte alimentare per la salute.

Per ridurre al minimo l'impatto negativo sulla salute, principalmente bambini, cattive abitudini, è necessario adottare misure per aumentare la quota di non fumatori tra le persone di età superiore ai 17 anni, almeno fino al 50%, e fino al 95% tra le persone sotto i 15 anni; Ridurre il consumo di alcool pro capite a 10 l all'anno e l'esclusione del consumo di alcol da parte delle persone di età inferiore ai 15 anni. Gli stessi compiti prioritari dovrebbero includere una diminuzione della prevalenza dei farmaci psicoattivi, almeno il 25% e i casi di morte associati a questo, almeno il 50%.

Naturalmente, questi sono i compiti prioritari di varie istituzioni pubbliche e sociali, lo Stato nel suo complesso, ma l'assistenza sanitaria dovrebbe essere giocata da un secondo ruolo.

Allo stesso tempo, le priorità principali con la partecipazione dell'assistenza sanitaria nella risoluzione dei compiti possono essere attribuite come segue:

. lo sviluppo e l'adozione del codice di stile di vita sano;
. la formazione della popolazione di strategie comportamentali di adesione ad uno stile di vita sano;
. creando condizioni per aumentare l'atteggiamento del valore della popolazione alla loro salute;
. specialisti di formazione nella promozione di stili di vita sani;
. Formazione dei cittadini in uno stile di vita sano utilizzando programmi di informazione, appositamente adattati a varie età e gruppi sociali popolazione;
. Organizzazione delle scuole dei pazienti (pazienti con asma bronchiale, diabete, ipertensione, ecc.);
. sviluppo dei servizi di trattamento anonimo di alcolizzati e tossicodipendenti;
. Sviluppo di una rete di agenzie specializzate sulla formazione di uno stile di vita sano, compresa la preparazione di specialisti pertinenti e altri.

8. Migliorare i meccanismi delle garanzie statali nel fornire assistenza medica gratuita della popolazione

Come notato in precedenza, uno dei problemi dolorosi dell'assistenza sanitaria moderna è la persistente discrepanza tra gli obblighi dello Stato di fornire assistenza medica gratuita ai cittadini e assegnati risorse finanziarie per questi scopi.

Raggiungere tale conformità migliorando i meccanismi delle garanzie statali nel fornire la popolazione di assistenza medica gratuita dovrebbe essere una priorità per le attività degli organismi statali e dei governi locali.

Per risolvere questo problema, l'implementazione del prossimo insieme di misure è appropriata:

. Migliorare la legislazione per garantire l'uguaglianza dei diritti dei cittadini per ricevere cure mediche gratuite, lo stesso in termini di volume e qualità, in tutti i soggetti della Federazione Russa;
. Aumentando la responsabilità degli organismi del governo e dei governi locali per garantire la popolazione garantita aiuto medico gratuito;
. Sviluppo di uniformi per tutti i soggetti degli standard della Federazione russa (protocolli) dei pazienti;
. migliorare il quadro giuridico normativo che disciplina la separazione dei servizi medici liberi e a pagamento in organizzazioni sanitarie statali e comunali;
. Ampia consapevolezza dei cittadini sui diritti nell'ottenere cure mediche gratuite, ecc.

9. Migliorare l'efficienza del sistema di gestione della salute e del finanziamento

NEL condizioni moderne Una delle aree più importanti della riforma sanitaria è la formazione di un nuovo sistema di gestione.

Sistemi che hanno fornito principalmente l'uso effettivo di logistici, finanziari, personale e altre risorse inviati all'industria. Senza risolvere questo compito, aumentare ulteriormente il potenziale di risorsa del sistema sanitario non sarà efficace.

Rimane un compito urgente per delimitare l'autorità sanitaria ai livelli federali, regionali e municipali di gestione della salute. Senza di esso, non è possibile evitare l'infinita duplicazione delle funzioni delle autorità sanitarie e delle singole istituzioni mediche (federali, regionali, municipali) nella fornitura di alcuni tipi di cure mediche, in particolare high-tech.

Richiede ulteriore continuazione del lavoro lanciato dal Ministero della Salute della Federazione Russa negli anni '90 del secolo scorso di standardizzazione. Migliorare la gestione del settore, migliorando la qualità delle cure mediche, l'uso efficace delle risorse non è concepibile senza sviluppare e stabilire norme, norme, requisiti, regolamenti tecnologici per la produzione di beni e servizi medici.

È necessaria particolare attenzione a sviluppare approcci scientificamente basati sulla formazione di standard (protocolli) dei pazienti su vari tipi di cure mediche in tutte le fasi della sua disposizione.

Scadere un "flusso PU" di servizi medici high-tech, la creazione di nuovi centri medici, che ridurrà il tempo di attesa e garantirà la disponibilità di cure mediche ad alta tecnologia ai pazienti a prescindere dalla loro residenza, richiedono il primo sviluppo del clinico minuti di gestione dei pazienti per questi tipi di cure mediche.

I nuovi approcci fondamentalmente dovrebbero essere implementati per attuare tali importanti funzioni di gestione come pianificazione e previsione. Questi approcci dovrebbero essere basati, prima di tutto, su uno studio approfondito della sanità pubblica, dei metodi moderni di raccolta e del trattamento delle informazioni, tecnologie efficaci per la gestione delle decisioni di gestione.

Prima di tutto, è necessario sviluppare e attuare meccanismi organizzativi e legali ed economici per l'uso efficiente delle risorse finanziarie e di altre risorse. La creazione di tali meccanismi è considerata solo sulla base dell'organizzazione di un sistema di assicurazione medico e sociale unificato e della transizione verso un sistema di finanziamento sanitario a un canale.

Le prospettive specifiche nel miglioramento dell'efficienza della gestione del settore sono associate allo sviluppo di meccanismi legali e organizzativi di un partenariato pubblico-privato nell'assistenza sanitaria.

Ciò vale principalmente per creare condizioni per la partecipazione di organizzazioni sanitarie di le forme private di proprietà nell'attuazione di programmi territoriali di garanzie statali, supporto statale per i fondi innovativi del capitale di rischio che finanziano progetti di assistenza sanitaria ad alta tecnologia e high-tech, supporto per lo sviluppo di associazioni di business nell'assistenza sanitaria, ecc.

OPERAZIONE. Schepin, v.a. Medico

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